靜脈曲張治療去醫院看哪科？推薦微創手術嗎？了解靜脈曲張治療方法就看這篇

患者常因為腿上有不美觀的青筋（又稱為靜脈曲張）而尋求協助。

然而靜脈曲張只是「靜脈功能不良」的表現之一，靜脈功能不良會造成各式各樣的症狀。例如：久站小腿脹痛、晚上睡覺時小腿抽筋，或是靜脈曲張的地方產生血栓及靜脈炎疼痛，甚至進展成蜂窩性組織炎或慢性傷口。

有時候腿上的靜脈曲張，有可能是「骨盆腔靜脈功能不良」所造成，因此表現偶爾會合併到大腿、下腹及腰部的不明痛，須要有經驗的醫師才能有效的辨認。足部有靜脈曲張，合併足部容易痠痛、皮膚變色、癢、甚至傷口不會癒合，應至專業的靜脈曲張治療醫院尋求醫治。

靜脈曲張應該看哪一科？醫生如何判斷是靜脈曲張？

靜脈曲張看哪科治療？隨著醫療專業分工越來越細，台灣目前靜脈曲張的治療主要是以血管外科、一般外科及少數皮膚科為主。

靜脈曲張治療技術的進化，如：超音波導入、微創靜脈曲張雷射、超級靜脈膠，靜脈支架及生殖靜脈栓塞等，血管外科醫師擁有全面的技術及最新的專業知識，可以提供整合性的心血管疾病治療，病患靜脈曲張治療推薦選擇血管外科。

圖三，靜脈曲張有百分之六的病患合併骨盆腔充血症，此圖顯示病患左卵巢靜脈逆流

圖四，逆流的左卵巢靜脈把骨盆腔靜脈塞滿，造今各種不適及足部靜脈曲張

圖五，血管外科醫師將左卵巢靜脈栓塞

靜脈曲張治療方式有哪些？

由於靜脈功能不全造成的靜脈曲張，一開始記錄病患的過去病史及手術史，分析是否有生活及工作習慣能夠調整。靜脈曲張治療方法，除了使用彈性襪，某些藥物也可以改善靜脈疾病所造成的不適。

接著會安排靜脈超音波及胸部X光，來評估疾病的嚴重程度，如果病情適合手術，我們會與病患討論，是否安排全靜脈核磁造影，來排除骨盆腔合併症及先天靜脈異常。所有檢查完成後，才會與病患及家屬討論微創手術介入的細節。

靜脈微創介入有雷射、電頻、超級靜脈膠、泡沫硬化劑等表淺治療選項，在病患有某些骨盆腔合併症時，靜脈曲張治療方式，則需要進行靜脈支架手術、氣球血管整型，以及栓塞術，在完整的檢查後，才能訂出最佳的治療選項。

每家醫院都能做靜脈曲張治療嗎？

靜脈曲張治療方法包羅萬象，不一定在醫院中才能治療，事實上在很多醫美診所都有進行相關的治療，有超音波及硬化劑，就能大致針對大部分靜脈曲張治療。

然而完整的靜脈資訊，如骨盆腔及腹內的靜脈狀況，一定要在靜脈曲張治療醫院內才能獲得，在大部分的醫院中，電腦斷層靜脈攝影可以提供一部分骨盆靜脈資訊，然而此種靜脈曲張治療方法須使用輻射線及顯影劑，可能增加癌症及損壞腎功能，因此對於相對輕症的靜脈曲張病患，可謂得不償失。

這兩年開始，有了治療靜脈曲張的新武器，靜脈曲張治療推薦以「無毒核磁全靜脈造影」使病患能更了解自已的病灶，也讓醫師有更完整的手術計畫，目前僅嘉義長庚醫院黃醫師團隊，廣泛用此專利技術來治療病患。

圖六，術前全靜脈攝影顯示病患有兩條大隱靜脈

圖七，因此我們須要兩個不同的入針點進行微創，按圖醫治

靜脈曲張拖不得，盡早治療遠離煩惱

靜脈曲張雖不危及生命，但是影響工作與生活品質，更新衛生知識，尋找專業靜脈曲張治療醫院的血管外科醫師，在正確診斷下，與醫師討論各項治療選項，選擇最適合自己的靜脈曲張治療方法，如此一來才能擺脫這煩惱，重獲健康與美麗。