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靜脈曲張治療去醫院,推薦微創手術的方式嗎?了解靜脈曲張治療方法就看這一篇

靜脈曲張治療去醫院,推薦微創手術的方式嗎?了解靜脈曲張治療方法就看這一篇

靜脈曲張治療去醫院,推薦微創手術的方式嗎?了解靜脈曲張治療方法就看這一篇

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患者常因為腿上有不美觀的青筋(又稱為靜脈曲張)而尋求協助。

然而靜脈曲張只是「靜脈功能不良」的表現之一,靜脈功能不良會造成各式各樣的症狀。例如:久站小腿脹痛、晚上睡覺時小腿抽筋,或是靜脈曲張的地方產生血栓及靜脈炎疼痛,甚至進展成蜂窩性組織炎或慢性傷口。

靜脈曲張

有時候腿上的靜脈曲張,有可能是「骨盆腔靜脈功能不良」所造成,因此表現偶爾會合併到大腿、下腹及腰部的不明痛,須要有經驗的醫師才能有效的辨認。足部有靜脈曲張,合併足部容易痠痛、皮膚變色、癢、甚至傷口不會癒合,應至專業的靜脈曲張治療醫院尋求醫治。

靜脈曲張治療方法Q&A

  • 靜脈曲張應該看哪一科?醫生如何判斷是靜脈曲張?
  • 靜脈曲張治療方式有哪些?
  • 每家醫院都能做靜脈曲張治療嗎?
  • 靜脈曲張拖不得,盡早治療遠離煩惱

靜脈曲張應該看哪一科?醫生如何判斷是靜脈曲張?

靜脈曲張如何治療?隨著醫療專業分工越來越細,台灣目前靜脈曲張的治療主要是以血管外科、一般外科及少數皮膚科為主。

隨著靜脈治療技術的進化,如:超音波導入、微創雷射、超級靜脈膠,靜脈支架及生殖靜脈栓塞等,血管外科醫師擁有全面的技術及最新的專業知識,是病患靜脈曲張治療推薦的最好選擇。

靜脈曲張治療

圖三,靜脈曲張有百分之六的病患合併骨盆腔充血症,此圖顯示病患左卵巢靜脈逆流

靜脈曲張治療

圖四,逆流的左卵巢靜脈把骨盆腔靜脈塞滿,造今各種不適及足部靜脈曲張

靜脈曲張治療

圖五,血管外科醫師將左卵巢靜脈栓塞

靜脈曲張治療方式有哪些?

由於靜脈功能不全造成的靜脈曲張,一開始記錄病患的過去病史及手術史,分析是否有生活及工作習慣能夠調整。靜脈曲張治療方法,除了使用彈性襪,某些藥物也可以改善靜脈疾病所造成的不適。

接著會安排靜脈超音波及胸部X光,來評估疾病的嚴重程度,如果病情適合手術,我們會與病患討論,是否安排全靜脈核磁造影,來排除骨盆腔合併症及先天靜脈異常。所有檢查完成後,才會與病患及家屬討論微創手術介入的細節。

靜脈微創介入有雷射、電頻、超級靜脈膠、泡沫硬化劑等表淺治療選項,在病患有某些骨盆腔合併症時,靜脈曲張治療方式,則需要進行靜脈支架手術、氣球血管整型,以及栓塞術,在完整的檢查後,才能訂出最佳的治療選項。

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每家醫院都能做靜脈曲張治療嗎?

靜脈曲張治療方法包羅萬象,不一定在醫院中才能治療,事實上在很多醫美診所都有進行相關的治療,有超音波及硬化劑,就能大致針對大部分靜脈曲張治療。

然而完整的靜脈資訊,如骨盆腔及腹內的靜脈狀況,一定要在靜脈曲張治療醫院內才能獲得,在大部分的醫院中,電腦斷層靜脈攝影可以提供一部分骨盆靜脈資訊,然而此種靜脈曲張治療方法須使用輻射線及顯影劑,可能增加癌症及損壞腎功能,因此對於相對輕症的靜脈曲張病患,可謂得不償失。

這兩年開始,有了治療靜脈曲張的新武器,靜脈曲張治療推薦以「無毒核磁全靜脈造影」使病患能更了解自已的病灶,也讓醫師有更完整的手術計畫,目前僅嘉義長庚醫院黃醫師團隊,廣泛用此專利技術來治療病患。

靜脈曲張治療

圖六,術前全靜脈攝影顯示病患有兩條大隱靜脈

靜脈曲張治療

圖七,因此我們須要兩個不同的入針點進行微創,按圖醫治

靜脈曲張拖不得,盡早治療遠離煩惱

靜脈曲張雖不危及生命,但是影響工作與生活品質,更新衛生知識,尋找專業靜脈曲張治療醫院的血管外科醫師,在正確診斷下,與醫師討論各項治療選項,選擇最適合自己的靜脈曲張治療方法,如此一來才能擺脫這煩惱,重獲健康與美麗。

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嘉義長庚紀念醫院心臟外科主任,六年持續努力,在嘉義長庚醫院建立強壯穩定的心臟血管及胸腔外科團隊 (CVS team),於2017年六月行政職圓滿卸任。
心臟血管疾病是門複雜多變的學問 如何改善心血管疾病,是專業,也是興趣。

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