【Vein in Venice】專注靜脈疾病、微創治療與影像技術的國際會議

在2025年的四月中，本人請了一個長假，去參加今年最重要的活動：於義大利舉辦的Vein in Venice大會上發表演講。

"Vein in Venice"是一項專注於靜脈疾病、微創治療與影像技術的國際會議，通常每兩年在義大利威尼斯舉辦，匯聚了來自世界各地的血管外科醫師、介入放射科醫師、血管內治療專家及研究人員。

這個會議由義大利的血管學與血管外科學會（SIFCS）主辦，是歐洲靜脈學界的重要盛事之一。

會議特色包括：

主題專注：大部分的靜脈會議通常包含在"血管外科"，"介入性放射科"或"整型外科"的會議中，Vein in venice這個會議的特徵就是 “只討論靜脈與一部分淋巴病"，讓與會者可以更專注於最近的靜脈主題。

• 聚焦於慢性靜脈疾病（CVD）、深靜脈血栓（DVT）、慢性骨盆靜脈症候群（pelvic congestion syndrome）與新興靜脈影像技術（如MRI、IVUS、3D立體重建等）。
• 多學科交流：結合血管外科、影像醫學、皮膚科與血液動力學領域的專家。
• 展示創新技術與案例：涵蓋最新微創技術（例如：黏合劑閉合、蒸氣閉合、機械化泡沫硬化）、導管導向治療與高階影像診斷的臨床應用。
• 現場直播手術/研討會：常設有現場操作示範與即時討論，提升臨床實用價值。
• 學術與網絡平台：提供與國際頂尖學者交流的機會，尤其對亞太地區專家進一步連結歐洲學術圈具有橋梁意義。

近期 Vein in Venice 的主題趨勢

   
• 靜脈功能影像(如Time-Resolved MRA, 2D/4D flow MRI)
   
• 骨盆靜脈壓迫症候群(May-Thurner、Nutcracker)
• 基於人工智慧的靜脈病變分析
• 綜合性靜脈中心的建立與跨科合作模式

本次會議涵蓋了 9 個專業工作坊與多場主題演講，本人受邀在第二天的第二個主題上台發表演講：

• 慢性靜脈疾病（CVD）的管理與評估
• 大隱靜脈（GSV）與小隱靜脈（SSV）治療
• 穿通靜脈與復發性靜脈曲張的治療
• 骨盆靜脈壓迫症候群（PCS）的診斷與血管內治療
   
• 美學靜脈學（Aesthetic Phlebology）
   
• 靜脈中心的建立與管理模式
• 科學論文撰寫與發表技巧
• 先進影像技術（如 DUS、MRI）在靜脈診斷中的應用
• 微創與非熱能治療技術：如全程內視鏡雷射消融（EVLA）、膠封閉（Glue Occlusion）、自動化硬化療法（MOCA）等

嘉義長庚醫院發表的論文與心得

本人在骨盆腔充血症候群（Pelvic Congestion Syndrome, PCS）領域具有豐富的研究與臨床經驗，特別專注於利用先進影像技術進行診斷與治療。

這次便是受到知名的Professor Mark Whiteley (United Kingdom)的邀請與會。 以下是我們在該領域的重要研究成果與臨床應用。

1. 定量二維相位對比磁振造影在骨盆腔充血症分析中的應用

本團隊於 2024 年在《International Journal of Surgery》發表了一項觀察性隊列研究，探討利用定量二維相位對比磁振造影（2D phase-contrast MRI）分析骨盆腔充血症的可行性。

該研究顯示，該影像技術能有效評估骨盆靜脈的血流動力學變化，為PCS的診斷提供了新的視角。

本次演講便是以這篇的內容為壓軸，來介紹本院如何從2017年開始，發展這種先進技術。

2. 無毒全靜脈磁振造影技術的臨床應用

我們開發了「無毒全靜脈磁振造影」技術。該技術不需使用造影劑，能夠安全且準確地評估骨盆靜脈的血流狀況。

有助於制定個體化的治療方案，並在治療後進行復原評估。除了取得21屆國家新創獎，而且已取得美國發明專利。

這次也有美國知名學者參與會議，對於日後進入美國學術界一定有幫助。

與會的各專家也各有特色，而且都有各式的論文已出版。

來自Poland 的Dr. Jaworkucka-Kaczorowska 醫師是位女性靜脈專家，他很生動介紹在外陰部/骨盆底的靜脈曲張治療。

目前的主流是bottom-up or Top-down.分享的例子是bottom up(由外陰部介入)，以超音波/硬化劑 為主要的武器。

其中的治療 “擺位"特別令人印象深刻，應該不容易在其他會議中得到這樣的資訊。而我們醫院這方面的治療只挶限在手術室，以top-down為之(由混合手術室)。

要服務這樣的病患，應該要有個高度隱私空間(理想中的靜脈中心)，以超音波為主來進行便利的治療。

Dr. Loffroy 法國心臟科醫師

Dr. Loffroy是法國的心臟科醫師，他介入生殖靜脈的方式也很特殊。以往右側生殖靜脈是由頸部下探至右生殖靜脈。但他展示了由左生殖靜脈及側肢，進行右生殖靜脈栓塞術。

Dr. Arnoldussen (荷蘭 血管外科) 也是講 MRI在PCS的應用。在本人的前一位分享。

他使用的是"須要使用顯影劑"的MRI，與我們的獨門技術不同。有趣的是他在報告中有引用我們2023年的論文(有關靜脈阻塞的)。

在會後的討論他也有和我說，十年前也曾經想試用我們的方法，但沒有成功，他之後還會再試試看。

A, Pankhania是在UK, Professor Whiteley的診所病人，分享有關男性的靜脈病。從他的演講中了解，這個聯合診所的單一靜脈疾病病患(女性骨充症)，可能就比現在台灣全部的量還大。

然而，在男性靜脈病方面，和我們一樣都只是剛剛開始，未來潛力無窮。

這個會議還有個特色，很歡迎聽眾提問，有頗長的開放討論的時間。對於不常去歐洲開會的我來說，有點難度。(問答時間)

可引進之新技術與新理念概述

靜脈治療之後會變成一個專門的學問，就像神經外科一樣會有一個靜脈次專科。除了大開眼界及認識朋友外，心中有也幾個想法。

1. 有獨立隱私的空間與動線，在門診的同時，進行各種靜脈評估與治療。
2. 須要一台很好的超音波在那個空間。
3. 某些靜脈手術器械要儘快買入。
4. 討論新的手術準備方式。

花費了很長的時間，才到了傳說中的水都-威尼斯(Venezia St. Lucia)，便多留了幾天參觀。

為了躲避壞人，威尼斯人才逃到沼澤地，在惡地上打木椿，建立了這個美麗的都市。

與Vein in Venice會議一樣，處處可見巧思，即使回台灣後又是大忙亂，一旦空閒時，每每便回味起這趟旅途的見聞及啟發。